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关于抗菌洗手液,你了解多少?

2017-09-24 00:00:00生命时报
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  日前,美国食品和药品管理局(以下简称FDA)发布禁售令,包含某些指定成分的抗菌洗浴产品将禁止销售。原因是这些产品在预防细菌传播方面,没有足够科学证据表明比普通肥皂和自来水更有效,反而可能造成长期健康危害。记者调查发现,国内“舒肤佳”、“贝亲”、“滋采”等品牌均有含三氯生等成分的产品。

  部分抗菌产品国内在售

  FDA此次颁布的禁售令,适用于包含19种指定成分中一种或多种的抗菌洗浴产品,其中使用最多是三氯生、三氯卡班。产品主要包括液体式、泡沫式和凝胶式洗手液、肥皂及沐浴液等。

  “消费者可能认为,抗菌洗浴产品预防细菌传播更有效,但我们没有科学证据表明,它们比普通肥皂或清水更好。事实上,一些研究数据显示,这些抗菌成分如果长期使用,对健康的影响可能弊大于利。”FDA药品评估和研究中心主任珍妮特·伍德科克表示。FDA在声明中还表示,2013年的一项研究表明,长期暴露在这类成分中,将带来耐药风险,并将对人体激素产生影响。

  9月6日,记者在北京市大望路附近的多家超市发现,国内市场上也有不少含三氯生、三氯卡班成分的洗护产品,比如“舒肤佳”牌香皂、“滋采”牌润肤洗手液、“贝亲”牌婴儿抗菌洗衣皂等。

  过度使用很伤皮肤

  1969年,FDA将三氯生登记在案。作为一种广谱抗菌剂,广泛应用于洗手液、化妆品、牙膏等产品中。近些年来,关于它的争议持续存在。较近的一次是2015年9月,韩国大学研究者发表在《抗菌化疗协会》的一项研究。在实验室条件下,受测者分别使用含三氯生的抗菌肥皂和普通肥皂洗手,两者的抗菌效果没有差别。研究人员还测试了三氯生肥皂对20种细菌的杀菌效果,9小时后才观察到了一些抗菌效果的产生。但世界卫生组织推荐洗手时间不能少于20秒,远远低于抗菌皂产生效果的时间。

  国家有机毒物污染控制与资源化工程技术研究中心施鹏告诉记者,三氯生只要在国家要求范围之类,适度使用皮肤吸收有限,对身体影响应该不大。但那种长期在生产线上,长期过度面对三氯生的工作人员,要考虑对身体造成的影响。

  针对此次美国禁售事件,中国人民解放军空军总医院皮肤病医院院长刘玮说,各国国情不同,美国可能出于研究方面等特定原因。在他看来,抗菌洗浴产品对清洁抗菌有一定作用,但过度使用对皮肤肯定会产生不良影响。

  北京大学第一医院皮肤科副主任医师杨淑霞告诉记者,使用具有消毒、抗菌等成分的洗浴产品,会在一定程度上使皮肤屏障功能损失,破坏皮肤的角质层,杀死皮肤表面上的正常寄生微生物。临床上可表现为皮肤干燥、脱屑、龟裂,形成慢性刺激性皮炎,继发湿疹并增加感染的风险。而且,频繁使用抗菌剂,还可能会造成细菌耐药,对人体健康造成严重的威胁。

  只有少数情况要用抗菌洗手液

  刘玮说,《中国皮肤清洁指南》指出,针对手部清洁,如果手上的是尘土等无机物,用清水冲洗即可;若接触到有机物或油腻污垢,需使用洗手液、香皂等产品,但不主张使用含抗生素、杀菌剂的产品,以免引起微生物耐药性或破坏皮肤微生态平衡。只有在可能接触到病原微生物或医院无菌操作时,才需使用含有杀菌功效的洗手液。洗手以流水为宜,手心、手背、指缝、指尖和手腕都需清洁到位,时间不低于1分钟。洗完后,用毛巾或纸巾擦干,并适当使用润手霜。杨淑霞提醒过敏体质的人更要注意避免使用抗菌洗浴产品,以免引起湿疹、皮炎。▲

  19种禁售成分为:

  卤卡班、氟沙仑、六氯酚、己基间苯二酚、碘复合物(醚基硫酸铵盐、聚氧乙失水山梨醇月桂酸酯)、碘复合物(烷基芳氧基聚乙二醇磷酸酯)、氯化苄乙氧铵、壬基酚聚氧乙烯醚、苯酚(大于1.5%)、苯酚(小于1.5%)、泊洛沙姆(碘配合物)、碘伏(5%到10%)、仲戊基甲酚、氧氯苯磺酸钠、三溴沙仑、三氯卡班、三氯生、三重染料、恩地氯铵碘络合物。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

刘玮主任医师 中国人民解放军空军总医院  皮肤病科

1973年毕业于吉林大学医学系,1982年经考试选拔为皮肤性病学科选优生,师从我国著名皮肤性病学家蔡瑞康教授3年,成绩优异特招空军总医院皮肤科。现任中国人民解放军空军总医院皮肤科主任医师,空军高科技人才,空军著名专家。从事皮肤性病学医疗、教学及科研工作近40年,对变态反应性疾病、痤疮、银屑病、色素性皮肤病、大疱病、结缔组织病、性病等疑难危重性皮肤性病进行了大量的临床及实验研究,具有较高的临床与病理诊断符合率,用中西医结合方法治疗了多种顽固性皮肤病,并积累了丰富的临床经验。

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