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四个原因让你“早更”

2017-07-12 00:00:00生命时报
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  首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 阮祥燕

  更年期是女性要经历的人生重要阶段,这一时期,通常发生在45~55岁之间。但受到多重因素影响,很多女性在45岁甚至40岁之前就经历了绝经,进入更年期,而这无疑加快了女性老化,给健康带来负面影响。对此,首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕分析了早绝经的主要原因和对策。

  1.精神压力大。情绪可以影响女性的内分泌系统。当女性发生焦虑、抑郁、压力大时,指挥激素分泌的大脑垂体会发生功能失调,导致卵巢的排卵功能出现障碍,进而引发卵巢功能减退。

  2.饮食习惯差。过度减肥导致的营养不良,以及过度饮食导致的肥胖,都会对大脑垂体产生影响,导致促性腺激素分泌紊乱,影响卵巢功能正常发挥。

  3.免疫系统疾病。对于患有遗传性自身免疫系统疾病的患者来说,也存在卵巢早衰的风险。这些疾病包括类风湿疾病、强直性脊柱炎、红斑狼疮等。

  4.医源性因素。阮祥燕解释,造成卵巢老化还有一个原因是针对一些疾病的治疗引起的,如骨髓移植、卵巢肿瘤的放化疗等。这些治疗的确会缓解甚至治愈疾病,延长患者的生命,但其对卵巢功能也会造成损伤,加速卵巢功能衰退,导致绝经期提前。

  阮祥燕表示,激素治疗是目前处理绝经相关问题最有效的方法。绝经过早,更年期或绝经后女性,如果出现不适症状,就应该到妇科内分泌就诊,通过检查排除禁忌后,针对个人激素水平、血脂值、肝功能等情况进行个体化治疗,开始激素治疗越早越好。可以明显缓解潮热、头痛、肌肉痛、情绪改变、失眠、性功能障碍(包括性欲降低)、骨质疏松等症状,大大提高生活质量。

  预防早绝经,阮祥燕提出以下建议:1.均衡饮食。不挑食、偏食,均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物,这对保持激素平衡至关重要。2.保持合理的运动量。一般人群(尤其是40岁以后)都应每天进行40分钟以上的运动,对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。3.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。4.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化,因此要戒烟及避免二手烟。5.积极规避一些污染源,如放射线、空气污染、装修污染等,减少接触环境毒素,多接触大自然,保持健康的生活方式。▲

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阮祥燕主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院  内分泌科

阮祥燕,女,主任医师,教授,内分泌科主任,医学博士(后)、博士研究生导师。首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任,卵巢组织冻存库负责人,国际生殖力保护中心负责人。国际妇科内分泌学会执行委员会委员,国际妇科内分泌学会官方杂志《Gynecological Endocrinology 》副主编、国际绝经学会成员、《Maturitas》编委、中华医学会妇产科学分会绝经学组委员及妇科内分泌学组委员、中华医学会医疗鉴定专家、实用妇产科杂志、中国骨质疏松杂志编委 。1997年于华西医科大学获临床医学博士学位,2005-2006年获北京市优秀人才基金资助赴美国哥仑比亚大学访问学习。2010年、2012年和2014 年先后三次 赴德国图宾根大学高级访问学者。

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