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月经不调先疏肝

2017-06-18生命时报
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  受访专家:

  北京中医药大学东直门医院内分泌科主任 王世东

  月经不调是妇科常见疾病,我国近两成女性受此困扰。月经不调以月经周期、经量、血量异常为特征。周期不足21天为月经先期;超过35天并少于6个月者为月经后期;月经周期延长或缩短交错不定、无规律者为月经先后无定期;感受外邪、内伤情志、房室不节、劳伤节育过多等,都会导致气血失调、冲任损伤,以致月经不调。

  中医认为,女子以肝为先天。肝藏血,主疏泄,与女性月经和排卵功能关系密切。清代名医叶天士认为,“肝经病,则月经不调”。其意为,肝气调达,疏泄功能就正常,脏腑气机调畅,则精神舒畅、气血流通、月经正常。相反,当肝气郁结,月经就会出现异常。由于女性经、孕、产、乳常常伤及气血,血伤则肝失所养,导致肝失疏泄。女性大多心思细腻,易受情志所伤,家务劳累、七情六欲等精神压力易致肝气郁结。因此,肝气郁结是妇科病的一个核心病机,月经不调多可从疏肝论治,具体可从以下几方面着手。

  1.调畅情志。情志发于五脏而主于心,受脏腑气机调节。肝主疏泄,调畅情志,相对的,情志失调也会影响肝的疏泄功能。因此,调畅情志,保持心情舒畅愉快,心态平和是疏肝的一个重要途径。女性经期尤应保持情绪稳定,避免激怒。

  2.恰当饮食、运动。肝气郁结者应多食疏肝理气的食物,如佛手、金橘饼、萝卜、玫瑰花、月季花等。规律锻炼可增强抵抗力,保持身体健康。经期也要适当运动,如慢跑等。秋冬运动时应注意保暖,防止寒气入体,凝滞气血。

  3.经常按摩推拿。按摩推拿能疏通经脉气血,对于疏肝理气有一定效果。每天起床前或者睡觉前,仰卧于床上,双膝自然屈曲,全身放松。左手按在腹部,手心对着肚脐,右手放在左手上,顺时针方向绕肚脐揉按30次,反方向亦然。

  4.针灸治疗。针灸可以疏通经脉,调理脏腑气机。膻中、肝腧、三阴交、膈腧、阳陵泉、太冲、内关等穴位均有效果。合理选3~5个穴位,采用毫针针刺,或用艾条温针灸或隔姜灸,每穴3~5分钟,每日1次。

  5.对证选用中成药。根据自身情况合理选用一些中成药如:逍遥散、柴胡疏肝散、香附丸等疏肝理气、调畅气机。

  当然,月经不调原因很多,临床应根据具体情况,合理的选择调理、治疗方案,症状严重者需到医院接受系统诊治。▲

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