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识别真假药品十法

2010-05-21 00:00:0039健康网社区
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核心提示:  色泽比较识别法色泽比较可以从以下3方面进行:首先看药品的外观颜色,如西洋参真品的表皮呈灰白色或灰褐色,混充品的表皮呈黄白色。

  色泽比较识别法色泽比较可以从以下3方面进行:首先看药品的外观颜色,如西洋参真品的表皮呈灰白色或灰褐色,混充品的表皮呈黄白色。

  其次,比较说明书,如正品美宝湿润烧伤膏色感强,假美宝湿润烧伤膏色感差;再次,比较内容物,如地奥心血康胶囊正品的内容物为棕黄色、细腻均匀的粉末,假药的内容物为灰白色或淡黄色、粗细不匀的粉末。

  水试比较识别法水试比较法在中药饮片检查时应用较多,如将真品牛黄加清水调和涂于指甲上后能将指甲染成黄色,否则就可能为假药;将苏木投入热水后浸液呈鲜艳的橘黄色,将秦皮加热水浸泡后的浸出液在日光下可见碧蓝色荧光。

  火烧比较识别法如掌握一些药物的理化特性,利用火烧也能快速作出真假判别。如青黛用微火灼烧时有紫红色的烟雾,取少量海金沙撒于火上即会发出轻微爆鸣及明亮的火焰;严迪真品火烧易燃,并有大量黄色油状物渗出,伪品则火烧不变形、不易燃。

  口感比较识别法有些药品利用口感也能快速作出真假判断,例如:将少量地奥心血康内容物放入口中,正品有强烈麻辣感,伪品一般用植物粉末填充、无任何味感;某些含糖的颗粒剂(如神奇枇杷止咳颗粒)正品口感有清凉味,假药只有薯糖味。

  批准文号比较识别法如假药强根王标示的生产企业为某民生药业有限责任公司,发现有两种剂型:一种胶囊,一种片剂。经比较发现,该药的两个品种用一个相同的批准文号,这与我国药品的批准文号制度是不相符的,不同品种、不同剂型都必须有各自的批准文号。后经证实,该公司无此类产品,纯属假药。

  电话号码比较识别法绝大多数药品生产企业都会在其说明书上留有企业联系电话,凡标示区号与产地不符、电话打不进或是空号等情况均应视为可疑药品,需进一步调查核实。

  药品包装材料比较识别法假药的包装材料多为非正规药包材生产企业生产的药品包装材料,有的塑料瓶熔封封口皱缩不整、多有焦痕,有的外包装盒与正常药品有明显差别。

  如利君沙正品外包装字迹清晰、盒正左下角有三维全息防伪,又如西安杨森类药品的“切口”、北京同仁堂乌鸡白凤丸外包装上鸡的“眼睛”、美宝湿润烧伤膏包装盒的尺寸长短等,正品与伪品均有不同。

  质量标准比较识别法如当年轰动一时的假药梅花K(黄柏胶囊),其售假人员提供的质量标准为四环素质量标准的复印件。特别是新疆、西藏、内蒙古等地销售处,网上查不到,标准看不清,是真是假难分,但大多数为伪造的。

  重量比较识别法一般假药与其相应的正品相比,重量也存在差异。如美宝湿润烧伤膏、达克宁霜等,正品管体相对饱满,假药则管体扁;神奇枇杷止咳颗粒正品每袋3克,假药则每袋不足2克。

  广告批文比较识别法  目前药品广告问题相当混乱,在某省做广告拿不出该省食品药品监督管理局的广告批文或未备案,提供给药检所的检验报告书一般都是模糊不清的复印件,篡改和伪造的情况比较多,这种情况应为重点查核对象。

  青霉素皮试阴性怎么还过敏?   周 虹  青霉素会引起过敏反应,用药前必须做皮肤过敏试验,这是众所周知的。

  但是笔者在临床工作中发现不少这样的情况:病人做青霉素皮试20分钟后观察结果为阴性,但是当肌肉注射几十万单位或静脉点滴几百万单位的青霉素几分钟或几小时后,病人却出现了过敏反应。

  轻者表现为瘙痒、皮疹,重者表现为头晕心慌呼吸困难,甚至发生过敏性休克。虽然经过医护人员的积极抢救,大部分病人转危为安,但也有抢救无效死亡的病例。

  究竟是什么原因引起青霉素皮试阴性者在大剂量应用青霉素时出现过敏反应呢?这里面有一个“阈值”的问题,即应用青霉素引起过敏反应的最大量。

  每个人的阂值不是完全相同的:有的人在接受常规皮试剂量(每毫升含青霉素200单位)后即可诱发过敏反应,皮试20分钟观察结果为阳性,即应禁止使用。

  而有些人由于诱发青霉素过敏的阈值较高,在做常规青霉素皮试时结果是阴性,但在接受几十万或几百万单位青霉素治疗后可产生过敏反应,这是非常危险的。

  这一点提醒我们,在青霉素皮试阴性后的用药过程中切不可掉以轻心,要嘱咐病人,一旦感觉异常和不适,应立即告诉医护人员,及时处理和抢救,以免出现严重后果。

  在使用青霉素时应该注意以下问题:①有青霉素过敏史的患者应禁用青霉素。②不要在极度饥饿的情况下肌肉注射和静脉点滴青霉素,因为空腹用药会降低机体对药物的耐受性,不但容易出现过敏反应,而且容易发生晕针现象。

  ③无论肌肉注射还是静脉点滴,首次用药剂量都不宜太大,应从小剂量开始,无不良反应时再逐渐加量,以防止突发性过敏反应。

  ④第一次肌肉注射时最好不要采取站住,应取卧位或坐位,注射完毕后病人应停留10~20分钟,无不适感觉再离开:两次注射时间不要相隔太近,以间隔4—6小时为宜;注射过程中有头晕胸闷出冷汗等情况时要及时采取处理措施。

  ⑤静脉点滴青霉素时开始速度不要太快,每分钟不要超过40滴,观察10~20分钟,无不良反应时再调整输液速度;在输液过程中如出现皮肤瘙痒、皮疹、胸闷、呼吸困难等异常时应立即报告,以免发生意外。

  ⑥静脉点滴青霉素时浓度不要太高,一般用生理盐水或5%的葡萄糖盐水250毫升稀释青霉素800万单位,儿童根据体重酌情减量;因为青霉素在血浆中的半衰期为30~60分钟,所以药液最好在1小时内滴完。

(实习编辑:黄丽芳)

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