皮肤病内治7法

　　祛风法

　　养血祛风法：适用于体内血虚生风、同时伴有阴血不足表现的皮肤病，如干燥的、鳞屑较多的皮肤病(鱼鳞病、静止期和消退期银屑病等)。可用桂枝当归汤加减(玉竹、黑芝麻各15克，首乌、当归、白芍、秦艽、大枣各10克，灸甘草、桂枝各5克)煎服。

　　固表祛风法：适用于表虚感受风邪所致的皮肤病，如慢性过敏性皮肤病(慢性荨麻疹等)，病人常有怕风症状，多数有慢性反复发作的病史。可用玉屏风散加味(北芪、当归、甘草各30克，白术、防风各15克)煎服。

　　解表祛风法：适用于感受风邪的表实症的急性过敏性皮肤病(如急性荨麻疹、急性皮炎等)。可用如消风散加减(荆芥后下、防风、当归、苦参、苍术、胡麻仁、牛蒡子、知母、木通各10克，生地15克，甘草5克，石膏先煎30克，蝉脱3克)煎服。

　　散寒法

　　温经散寒法：适用于感受外界寒邪、经络血脉凝滞不通所致的皮肤病，如有急性皮肤血液循环障碍的皮肤病(冻疮等)。可用当归四逆汤加减(当归、桂枝、白芍、木通、大枣各10克，细辛、灸甘草各3克)煎服。

　　助阳散寒法：适用于机体阳气不足、脏腑机能减退、经络血脉凝滞不通所致的皮肤病(如硬皮病等)。可用阳和汤加减(熟地30克，白芥子6克，麻黄、灸甘草、肉桂各3克，炮姜炭1.5克，鹿角胶熔化9克)煎服。

　　三、清暑法

　　利湿清暑法：适用于感受暑邪而挟湿所致的皮肤病，如夏令性皮肤病(夏令皮炎等)。可用青蒿苡仁汤加减(青蒿、藿香、佩兰、地骨皮、黄柏各10克，大青叶、公英、苦参、银花各15克，生苡仁30克)煎服。

　　解毒清暑法：适用于夏令化脓性皮肤病(如疖肿、脓疱疮等)。可用如清暑汤加减(连翘、花粉、滑石，银花各12克，赤芍、车前子、泽泻各9克，甘草3克)煎服。

　　利湿法

　　清热利湿法：适用于感受湿邪、郁湿化热所致的皮肤病，常表现渗液较多者(如急性湿疹、接触性皮炎等)。可用萆薢渗湿汤加减(生苡仁、滑石各30克，萆薢、茯苓各12克，黄柏、丹皮、泽泻各9克，通草6克)煎服。

　　健脾利湿法：适用于脾虚不能运化、水湿停滞所致的皮肤病，病人常有脾虚症状(如婴儿湿疹的体虚者、儿童慢性荨麻疹等)。可用健脾渗湿汤加减(党参、茯苓、泽泻各12克，白术、大枣各9克，扁豆，苡仁各15克，淮山药24克、陈皮、桔梗各5克)煎服。

　　润燥法

　　养血润燥法：适用于由血虚生风化燥的皮肤病，如干燥性瘙痒性皮肤病(皮肤瘙痒症等)，病人常有阴虚症状。可用如地黄饮加减(熟地30克，生地、首乌各15克，当归、丹皮、玄参、蒺藜各10克，僵蚕、甘草各5克，红花3克)煎服。

　　生津润燥法：适用于津液不足所致的皮肤病，如慢性瘙痒性皮肤病(慢性湿疹、神经性皮炎等)。可用润肤汤加减(玄参、麦冬、钩藤、赤芍、丹皮、白藓皮各10克)煎服。

　　泻火法

　　解毒泻火法：适用于感受火热毒邪所致的皮肤病，如急性化脓性皮肤病(全身症状较重的脓疱疮、疖肿等)。可用如五味消毒饮(银花30克，野菊、公英、地丁各15克，青天葵10克)煎服。

　　凉血泻火法：适用于内脏之火太过所致的皮肤病，常有血热症状，如急性有红肿热痛的皮肤病(漆性皮炎等)，多表现为红斑比较广泛，全身症状比较严重。可用生地银花汤加减(生地30克，银花25克，玄参、地丁、大青叶各15克，当归、竹叶，赤芍各10克，蝉蜕3克)煎服。

　　祛瘀法

　　凉血祛瘀法 适用于血热壅滞、瘀血停留所致的皮肤病，多表现有红斑、结节等，如毛细血管扩张性、红斑性、组织肥厚的皮肤病(酒渣鼻、进行期银屑病等)。可用凉血四物汤加减(生地25克，当归、赤芍，黄芩，茯苓、红花各10克，川[芎、陈皮、甘草、生姜各5克)煎服。

　　活血祛瘀法：适用于气血运行不畅引起瘀血停留所致的皮肤病，如结节性、疼痛性皮肤病(结节性红斑、脂膜炎等)。可用补阳还五汤加减(黄芪15克，赤芍12克，桃仁、红花各9克，当归、川芎各6克)煎服。

（实习编辑：伍智聪）

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