老百姓俗话说的“屁”，祖国医学称为“矢气”。它既是人体内气机通畅的生理表现，又是某些疾病的预兆。从医学角度看，“屁”与人体健康的关系十分密切。
人若每天能痛痛快快地放几个屁，则脏腑调和，气血安宁，心情舒畅，不易生病。若无屁可放，或屁放不爽，则往往是腑气不通，或气滞，或消化不良的表现。
屁，有虚实寒热之分，又有响屁、闷屁之别。实屁多热，热屁多实。热屁声音响亮且急迫而味臭，人不可近，常伴有口臭、面赤、脉洪大等症。笔者从医多年，曾治一患者，晨起眩晕大作，详询病因，知其饮食不慎，以致腑气不通，使浊气弥漫上焦，随用“小承气汤”加味，以通利腑气。煎药服约1小时后，腹中雷鸣，紧接响屁数声，奇臭难近，顿时眩晕停止，神清气爽。此种眩晕属邪热浊气内阻，清阳不升所致，用宽肠下气之法而获效。
虚屁多寒，寒屁多虚。寒屁声音较小且不臭或微有臭味。有一老年患者，每到凌晨就屁声接连不断，兼有气喘、汗出，早餐便后症状缓解。后来用“补中益气汤”加味调治而愈。此证属虚屁，因阳气不足，肺气虚衰，中气下降而致，故用补中益气之法有效。
响屁，其声响亮且高亢，无臭味或略有臭味者，属正常之屁；若臭味浓者多是胃肠有热，属实热证。
闷屁，多无声无臭，或声小沉长。臭难近，闻之使人气头昏脑胀，味恶心欲呕味者多因肠胃积热已久，腑气不通，或消化功能失调之故。常伴有大便不爽，或干结，或口苦口臭，口舌生疮等症。
除此之外，还有一种酸屁，其气味酸臭令人作呕。多为饮食太过，消化不良所致，常伴有脘腹胀满、嗳腐吞酸等不适症状。
在治疗上，实屁、热屁是邪热已盛，应早服泻热通利、消积导滞之药，如黄连上清丸、三黄片、木香顺气丸等。虚屁、寒屁较为少见，多属阳虚之象，应服补气温阳之药，如补中益气丸、归脾丸、健脾丸等。上述药物可防患于未然，不可轻视。尤其是热屁反映出来的实热证，轻则大便干结、下血，重则与湿结而致黄疸、痢疾、癃闭、淋证、结石等疾而后患无穷。此外，临床上见胸腹胀满，呕吐恶心，也多选用通腑下气之药，使浊气排出则不适症状自然消失。甚至一些腰腿痛者亦多有屁出痛减之感。所以说，及时排出浊气对人体益处颇多。
总之，屁是排出体外的浊气、废气。它能净化人体，排除邪热，同时亦反映出体内邪热已盛，或正气虚寒及腑气是否通畅。老年人有屁即放则有利于身心健康，不宜“委曲求全”，但应注意场合稍加克制，不可放任，以免有碍体面。
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（实习编辑：张真瑞）
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