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古今图书集成医部全录之内科:虚劳门

2009-09-06人民卫生出版社
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  虚劳门

  黄帝素问

  上古天真论

  今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。

  【 註 酒能伤脾,脾气伤则不能宣五谷味而生气伤,醉以入房则伤精矣,故半百而衰也。】

  阴阳应象大论

  味伤形,气伤精,寒伤形,热伤气,气伤痛,形伤肿。

  【 註 饮食之气味太过,反能伤其精形。阴寒甚故伤形,阳热盛故伤气,气无形故痛,阴有形故肿。】

  喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。

  【 註 情由内发,故伤气,邪由外入,故伤形。喜属阳而怒属阴,故卒暴则伤其阴阳也。】

  年四十而阴气自半也,起居衰矣。

  【 註 男子以八为期,至四十而居半,肾阴渐虚,故起居自倦。】

  脉要精微论

  言而微,终日乃復言者,此夺气也。

  【 註 气虚而不接续也。】

  玉机真臟论

  大骨枯藁,大肉陷下,胷中气满,喘息不便,其气动形,期六月死。真臟脉见,乃予之期日。

  【 註 此心病传肺也。】

  大骨枯藁,大肉陷下,胷中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死。真臟见,乃予之期日。

  【 註 此肝病至肺而死也。】

  大骨枯藁,大肉陷下,胷中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,脱肉破(月囷)。真臟见,十日之内死。

  【 註 此肺病至心而死也。】

  大骨枯藁,大肉陷下,肩髓内消,动作益衰,真臟来见,期一岁死。见其真臟,乃予之期日。

  【 註 此脾病而终一岁也。】

  大骨枯藁,大肉陷下,胷中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破(月囷)脱肉,目眶陷,真臟见,目不见人,立死。其见人者,至其所不胜之时则死。

  【 註 此肾病而死于脾也。】

  五虚死。脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入,此谓五虚。浆粥入胃,泄注止,则虚者活。

  【 註 脉细,心气虚;皮寒,肺气虚;气少,肝气虚;泄利前后,肾气虚;饮食不入,脾气虚,故死。若浆粥入胃,泄注止,胃气復也,故生。】

  经脉别论

  勇者气行则已,怯者则着而为病也。

  【 註 勇者逆气已过,正气復顺,怯者则留着为病。】

  宣明五气篇

  五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。

  【 註 此五劳而伤五臟所主之血气筋骨也。】

  通评虚实论

  邪气盛则实,精气夺则虚。

  【 註 邪气乃风寒暑湿,精气乃荣卫之气也。】

  评热病论

  邪之所凑,其气必虚。阴虚者,阳必凑之。

  逆调论

  荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁且不用,肉如故也。人身与志不相有者死。

  【 註 荣卫不和则两者皆虚,不仁且不用而肉苛如故者,不和而致虚也。】

  奇病论

  有癃者一日数十溲,太阴脉细如髮者,此不足也。

  【 註 地气不能上升而为下泄,此太阴之不足也。】

  脉解篇

  内夺而厥,则为瘖俳,此肾虚矣。

  【 註 阳盛于外,内夺其所藏之气,则肾虚也。】

  刺志论

  气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病。谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病。脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此者病。气虚身热,此谓反也;谷入多而气少,此谓反也;谷不入而气多,此谓反也;脉盛血少,此谓反也;脉少血多,此谓反也。

  【 註 如形气谷气之相反,血脉虚实之变常,皆缘志意不和,以致邪气从之。】

  夫实者气入也,虚者气出也,气实者热也,气虚者寒也。

  【 註 虚者须其实,气入则实矣;实者须其虚,气出则虚矣。此言气之开阖也。】

  调经论

  心藏神,神有余则笑不休,神不足则悲。

  【 註 心在志为喜,在声为笑,故有余则笑不休,不足则金气反胜而为悲。】

  肺藏气气有余则喘欬上气,不足则息利少气。

  【 註 肺主气而司唿吸,故有余则喘欬上逆,不足则唿吸不利而少气也。】

  肝藏血,血有余则怒,不足则恐。

  【 註 肝志怒,肾志恐,故血有余则肝气盛而主怒,不足则母气衰而并于脾,故恐。】

  脾藏肉,形有余则腹胀泾溲不利,不足则四肢不用。

  【 註 腹乃脾土之郛郭,故有余则胀,土气实则制水不流。脾主四肢,故虚则不用。】

  肾藏志,志有余则腹胀飱泄,不足则厥。

  【 註 肾者胃之关,关门不利,则聚水而为腹胀飱泄。肾为生气之塬,故不足则厥逆也。】

  气之所并为血虚,血之所并为气虚。

  【 註 气并则无血,血并则无气也。】

  有者为实,无者为虚。故气并则无血,血并则无气。今血与气相失,故为虚焉。

  【 註 如血并于阴,则阴寒盛,而血中之气亦无。气并于阳,则阳热盛,而气分之血亦消。血与气相失而不能相和,故皆为虚焉。】

  帝曰:阴之生实奈何?岐伯曰:喜怒不节则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故曰实矣。帝曰:阴之生虚奈何?岐伯曰:喜则气下,悲则气消,消则脉虚空,因寒饮食,寒气熏满,则血泣气去,故曰虚矣。

  【 註 喜怒不节,则阴气上逆,逆则下虚,虚则阳气相乘而下走之,故为实。喜则神气散而下,悲则伤肺而气消,神气消而脉空虚者,脉随气而消长也:兼之寒饮食致寒气满胸中,则血泣而气去,故曰虚。】

  阳虚则外寒,阴虚则内热。

  【 註 表阳之气,有虚之寒。里阴之气,有虚之热。】

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