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古今图书集成医部全录脏腑经络运气:运气门

2009-09-14人民卫生出版社
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运气门

  黄帝素问

  五运行大论

  黄帝坐明堂,始正天纲,临观八极,考建五常。

  【註 天纲,天之度数也。八极,地之八方也。五常,五行政令之常也。】

  请天师而问之曰:论言天地之动静,神明为之纪。阴阳之升降,寒暑彰其兆。

  【 註 神明者,日月斗星也。纪者,以日月纪度星斗定位也。寒暑者,阴阳之徵兆也。】

  余闻五运之数于夫子,夫子之所言,正五气之各主岁尔。首甲定运,余因论之。鬼臾区曰:土主甲己,金主乙庚,水主丙辛,木主丁壬,火主戊癸。子午之上,少阴主之;丑未之上,太阴主之;寅申之上,少阳主之;卯酉之上,阳明主之;辰戌之上,太阳主之;巳亥之上,厥阴主之。不合阴阳,其故何也?

  【 註 余闻五运之数于夫子者,言五运之气,已论于六节臟象论中矣,余因论之。鬼臾区復以五运六气相合主岁而论者,即天元纪大论也。不合阴阳者,五运六气之阴阳不相合也。】

  岐伯曰:是明道也。此天地之阴阳也。夫数之可数者,人中之阴阳也。然所合数之可得者也。夫阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万。天地阴阳者,不可以数推,以象之谓也。

  【 註 伯言臾区所论五运六气相合而主治者,是明天地阴阳之道也。夫数之可数者,人中之阴阳也。所谓人中之阴阳者,其生五,其气叁。叁而成天,叁而成地,叁而成人。叁而叁之,合则为九。九分为九野,九野为九臟,以应天六六之节,此人中之阴阳与天地相合,其所合之数,可得而数者也。若夫天地之阴阳者,数之可十、可百,推之可千、可万,难以数推,止可以象。推之象者,即下文之丹、黅、苍、素、元之天象,南面、北面之图象是也。】

  帝曰:愿闻其所始也。岐伯曰:昭乎哉问也!臣览《太始天元册》文:丹天之气,经于牛、女、戊分;黅天之气,经于心、尾、己分;苍天之气,经于危、室、柳、鬼;素天之气,经于亢、氐、昴、毕;元天之气,经于张、冀、娄、胃。所谓戊己分者,奎、璧、角、轸,则天地之门户也。夫候之所始,道之所生,不可不通也。

  【註 此言五行之化,运始于五方之天象也。丹,赤色,火之气也。牛、女在癸度,经于牛、女戊分,戊癸合而化火也。黅,黄色,土之气也。心、尾在甲度,经于心、尾,己分,甲己合而化土也。苍,青色,木之气也。危、室在壬度,柳、鬼在丁度,丁壬合而化木也。素,白色,金之气也。亢、氐在乙度,昴、毕在庚度,乙庚合而化金也。元,黑色,水之气也。张、冀在丙度,娄、胃在辛度,丙辛合而化水也。戊己居中宫,为天地之门户。《遁甲经》曰:六戊为天门,六己为地户,在奎、璧、角、轸之分。奎、璧在乾方,角、轸在巽方,此五气化为五行之始,乃天地阴阳道之所生,不可不通也。】

  帝曰:善。论言天地者,万物之上下,左右者,阴阳之道路。未知其所谓也。

  【 註 此復论六气之上下左右也。司天在上、在泉、在下,万物化生于其间,故天地为万物之上下。左右者间气也,间气者纪步,故为阴阳之道路。】

  岐伯曰:所谓上下者,岁上下见,阴阳之所在也。

  【 註 此言司天在泉之上下也。如子午岁,少阴在上,则阳明在下;丑未岁,太阴在上,则太阳在下;寅申岁,少阳在上,则厥阴在下;卯酉岁,阳明在上,则少阴在下;辰戌岁,太阳在上,则太阴在下;巳亥岁,厥阴在上,则少阳在下矣。】

  左右者:诸上见厥阴,左少阴,右太阳;见少阴,左太阴,右厥阴;见太阴,左少阳,右少阴;见少阳,左阳明,右太阴;见阳明,左太阳,右少阳;见太阳,左厥阴,右阳明。所谓面北而定其位,言其见也。

  【 註 此言在上之左右也。在东为左,在西为右。凡见厥阴在上,则少阴在左,太阳在右;见少阴在上,则太阴在左,厥阴在右;见太阴在上,则少阳在左,少阴在右;见少阳在上,则阳明在左,太阴在右;见阳明在上,则太阳在左,少阳在右;见太阳在上,则厥阴在左,阳明在右。盖以图象向南,人面北以观之,言其所见之图象,而命其上下左右之定位也。】

  帝曰:何谓下?岐伯曰:厥阴在上,则少阳在下,左阳明,右太阴;少阴在上,则阳明在下,左太阳,右少阳;太阴在上,则太阳在下,左厥阴,右阳明;少阳在上,则厥阴在下,左少阴,右太阳;阳明在上,则少阴在下,左太阴,右厥阴;太阳在上,则太阴在下,左少阳,右少阴。所谓面南而命其位,言其见也。

  【註 此言在下之左右也。如巳亥岁,厥阴在上,则少阳在下矣,而阳明在少阳之左,太阴在少阳之右。如子午岁,少阴在上,则阳明在下矣,而太阳在阳明之左,少阳在阳明之右。如丑未岁,太阴在上,则太阳在下矣,而厥阴在太阳之左,阳明在太阳之右。如寅申岁,少阳在上,则厥阴在下矣,而少阴在厥阴之左,太阳在厥阴之右。如卯酉岁,阳明在上,则少阴在下矣,而太阴在少阴之左,厥阴在少阴之右。如辰戌岁,太阳在上,则太阴在下矣,而少阳在太阴之左,少阴在太阴之右。盖以图象向北,人面南以观之。以所见之上下左右,而命其位,故曰言其见也。】

  上下相遘,寒暑相临。气相得则和,不相得则病。

  【 註 相临者,谓加临之六气也。言司天在泉之气,则上下相遇,左右间气之气,则四时加临。如太阳寒水之气,加临于上半岁,则少阴少阳暑热之气,加临于下半岁矣。如暑热之气,加临于上半岁,则寒水之气,加临于下半岁矣。举寒暑而六气自序,盖以上下主岁,上下左右六气纪时。如与时相得则和,与时相逆则病矣。】

  帝曰:气相得而病者何也?岐伯曰:以下临上,不当位也。

  【 註 此言加临之六气,与主时之六气,有相得而不相得也。气相得者,如少阴君火之气,与少阳相火之气相合,君臣之相得也。君位在上,臣位在下,如君火加临于相火之上为顺,相火加临于君火之上是为下临上,不当其位也。六微旨论曰:君位臣则顺,臣位君则逆。逆则其病近,其害速;顺则其病远,其害微。所谓二火也。】

  帝曰:动静何如?岐伯曰:上者右行,下者左行。左右周天,余而復会也。

  【 註 动静者,天地之道也。在上者司天,在下者纪地。如子年少阴在上,则阳明在下矣。周天之叁百六十五日,则在上者,右行于太阴;在下者,左行于太阳也。上下左右周司天之六岁,尚余午、未、申、酉、戌、亥之六岁,又还转而復会也。】

  帝曰:余闻鬼臾区曰:应地者静。今夫子乃言下者左行,不知其所谓也。愿闻何以生之乎?

  【 註 静者,地之体也。生谓动之所生。】

  岐伯曰:天地动静,五行迁復,虽鬼臾区其上候而已,犹不能遍明。

  【 註 天地动静,谓司天在泉之气,遶地而环转也。五行迁復,谓五运相袭,周而復始也。其上谓臾区其上至于十世,止能占候其天之动象,地之静形,犹不能遍明天地阴阳之运行也。】

  夫变化之用,天垂象,地成形,七曜纬虚,五行丽地。地者,所以载生成之形类也。虚者,所以列应天之精气也。形精之动,犹根本之与枝叶也。仰观其象,虽远可知也。

  【註 变化之用者,谓天地阴阳之运动也。在天无形而垂象,在地有形而成形。七曜,日月五星也。纬虚者,经纬于太虚之间,亦遶地而环转也。五行,五方五气之所生而成形者。地者,所以载生成之物类也。精者,天一所生之精水也。应天之精气者,在天为气,在下为水。水应天而天连水也。形谓地之体,静而不动者也。形精之动者,谓地下在泉之气旋转,犹根本不动而枝叶动摇,然根气又与枝叶之相通也。仰观其天象,见日月五星之遶地右旋,道虽深远,可得而知矣。】

  帝曰:地之为下否乎?岐伯曰:地为人之下,太虚之中者也。帝曰:冯乎?岐伯曰:大气举之也。

  【 註 地之为下者,谓天居上而地居下也。太虚者,虚无之气也,言地居太虚之中,大气举之,无所冯依者也。按《浑天说》曰:天之形状似鸟卵,地居其中,天包地外,犹卵之裹黄,圆如弹丸,故曰浑天。言其形体浑浑然也,其术以为天半覆地上,半在地下。其天居地上见者,一百八十二度半强,地下亦然。北极出地上叁十六度,南极入地下亦叁十六度,而嵩高正当天之中极也。】

  燥以乾之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之。故风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间,寒暑六入,故令虚而生化也。

  【 註 风、寒、暑、湿、燥、火,在天无形之气也。乾、蒸、动、润、坚、温,在地有形之徵也。天包乎地,是以在天之上,在泉之下,在地之中,八极之外,六合之内,无所不至。盖言太虚之气,不惟包乎地之外,而通贯乎地之中也。寒水在下,而风从地水中生,故风寒在下。燥乃乾金之气,热乃太阳之火,故燥热在上。土位中央,故湿气在中。火乃太极中之元阳,即天之阳气,故游行于上下之间。《易》曰:日月运行,一寒一暑。寒暑往来,而六者之气,皆入于地中,故令有形之地,受无形之虚气,而生化万物也。】

  故燥胜则地乾,暑胜则地热,风胜则地动,湿胜则地泥,寒胜则地裂,火胜则地固矣。

  【 註 此復结上文六入之义。】

  帝曰:天地之气,何以候之?岐伯曰:天地之气,胜復之作,不形于诊也。脉法曰:天地之变,无以脉诊。此之谓也。

  【註 天地之气者,五运六气也。胜復之作者,淫胜郁復也。言气运之变,而为民病者,非诊候之可知也。盖每岁有司天之六气,有主岁之五运,有间气之加临,有四时之主气。人在天地气交之中,一气不和,即为民病。是天地四时之气,而为民病,其不能以脉诊,而别某气之不和也。再按平脉篇曰:伏气之病,以意候之。今月之内,欲有伏气,假令旧有伏气,当须脉之。盖天地之气,淫胜则所不胜之气郁伏矣,民感之而为病者,亦郁伏于内,而不形于诊也。故欲知伏气之病,当以意候之,候今月之内,有何气之不和,则知民有伏气之病矣。郁伏之气復发,而民病始作,然后发见于脉。故曰:假令旧有伏气,当须脉之。此与暴感风寒暑湿之邪,而卒病伤寒,中风即见于脉诊者之不同。故曰:天地之气,无以脉诊。此之谓也。】

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