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辨治牛皮癣

原创:39健康网社区2008-03-14 07:24:00
专家 向专家提问 顾昕副主任医师

常州市疾控中心 传染病与皮肤病

核心提示:中医认为,银屑病的病因病机多为素体肌肤燥热,久则血热、血燥、阴耗而发病,且血热之病机贯穿银屑病发病过程的始终,治疗常以清热解毒、凉血活血、滋阴润燥为大法。

  银屑病俗称“牛皮癣”,是一种以红斑丘疹、银白色鳞屑为主的炎性、复发性皮肤病,多见于青壮年,冬春季节易复发或加重,夏季好转或消失。由牛皮癣反复发作,迁延不愈的确切病因尚未明了,目前还没有一种根本疗法能控制其复发。所以,治疗方案应倡导“绿色无毒、减少复发”的原则。

  中医认为,银屑病的病因病机多为素体肌肤燥热,久则血热、血燥、阴耗而发病,且血热之病机贯穿银屑病发病过程的始终,治疗常以清热解毒、凉血活血、滋阴润燥为大法。根据银屑病三个不同时期的表现可分为三证,即血热证、血瘀证、血燥证。治疗银屑病在明确诊断的前提下,应针对不同的发病原因、不同的类型,分期给予不同的治疗。临床医师在充分掌握患者的病史后应采取个体化的辨证治疗方案。

  血热证

  多见于初发、病程较短的患者。皮疹多为点滴状,色鲜红,新疹不断出现,旧疹不断扩大,炎症浸润明显,鳞屑由少到多,瘙痒程度不一,舌红、苔黄、脉弦数。药用:板蓝根30克,紫草9克,蒲公英3 0克,虎杖30克,黄连9克,石膏30克,丹皮12克,赤芍12克,生地30 克,麦冬12克,土茯苓30克,竹叶3克,甘草3克。

  血瘀证

  多见于静止期,病程较长的患者。皮疹为斑块状,色暗红,鳞屑较厚,呈银白色,很少有新疹发生,顽固难治,部分患者瘙痒明显,舌质紫暗,脉弦涩。药用:三棱12克,莪术12克,桃仁12克,红花3 克,丹参30克,乌梅12克,生牡蛎30克,虎杖30克,生地30克,白鲜皮12克,白术12克,甘草3克。

  血燥证

  多见于消退期,病程较久的患者。红斑、浸润逐渐消退,鳞屑减少,瘙痒减轻或不明显,舌红,苔少,脉弦细。药用:黄芪30克,鸡血藤30克,丹参30克,生地30克,麦冬12克,玄参20克,乌梅12克,生牡蛎30克,虎杖30克,土茯苓30克,白鲜皮12克,甘草3克。

(实习编辑:刘胜男)

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银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。青壮年发病最多,男性发病多于女性,北方多于南方,春冬季易发或加重,夏秋季多缓解。病因和发病机理未完全明确,研究发现,本病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。临床上有四种类型:寻常型、脓胞型、红皮病型和关节病型。寻常型银屑病最常见,病情较轻。本病呈慢性经过,治愈后容易复发。

发病部位:皮肤

就诊科室:皮肤科,中医科

相关症状: 丘疹 点状出血 全身弥漫性潮红

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发病部位:皮肤

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